Pacifica Santé – Tiers-payant et Remboursement

Mutuelle Pacifica Santé : Tiers-payant et remboursement

Pacifica Santé vous offre une couverture pour les soins courants, les interventions dentaire et optique ainsi que l’hospitalisation. La carte tiers-payant de la complémentaire santé accélère le remboursement par Pacifica.

Mutuelle Pacifica Santé : Complémentaire Santé

La complémentaire santé Pacifica du groupe Crédit Agricole s’adapte en fonction de votre budget et de vos besoins grâce à quatre formules : Eco, Essentiel, Bien-Etre et Bien-Etre + : Crédit Agricole – Pacifica Santé

  • Une complémentaire santé accessible à tous :
  • Pas de questionnaire médical
  • Une souscription ou un changement de formule immédiat et sans attente
  • Un contrat avec tous les avantages de la complémentaire Pacifica Santé
  • Accès à l’avance de frais de la mutuelle grâce à la carte tiers-payant pour la plupart de vos dépenses de santé
  • Le forfait accouchement de l’allocation maternité est doublée en cas de naissance multiple
  • Des garanties exceptionnelles
  • Prise en charge des soins d’acupuncture, ostéopathie, étiopathie, chiropraxie, pédicurie, podologie, psychanalyse, psychologie et diététique à hauteur de 30 € par acte jusqu’à 150 € par an en formule Bien-être et 200 € par an en formule Bien-être+
  • Prise en charge partielle des médicaments prescrits non remboursés, à hauteur de 75% des frais réels jusqu’à 150 € par an en formule Bien-Etre et 200 € par an en formule Bien-Etre+
  • Faire face aux imprévus de la vie
  • Une réserve d’argent pouvant atteindre 1.000 €
  • Un forfait dentaire jusqu’à 800 € en formule Bien-Etre +
  • Assistance personnelle et à domicile en cas de maladie, accident ou hospitalisation
  • Dès 50 ans, une majoration des plafond de remboursements de 50 € sur les forfaits optique, dentaire, autres prothèses et cures thermales

Tous les détails des remboursements avec un tableau comparatif entre les différentes formules sont disponibles sur le site de Pacifica Santé : comparatif assurance santé.

Mutuelle Pacifica Santé : Tiers-payant et remboursement

Remboursement Pacifica Santé : Tiers-Payant

Les prises en charge de Pacifica Santé sont différentes en fonction du domaine d’intervention et de dépense.

Remboursement des soins courants

  • Le Tiers payant pour ce qui concerne les avances en dépenses de pharmacie, d’analyses médicales et de radiologie
  • Le remboursement partiel des médicaments même s’ils sont peu ou pas remboursé par le Régime Obligatoire
  • La prise en charge des soins de médecine douce : acupuncture, ostéopathie, diététique, étiopathie, chiropraxie, pédicurie, podologie, psychanalyse, psychologie

Remboursement des devis dentaire

  • L’avance des frais dentaires pour la pose de prothèse dentaire (couronne, dent sur pivot, bridge…)
  • La possibilité de lisser la consommation du plafond sur 2 années consécutives lors d’une opération dentaire lourde

Remboursement des devis optique et lunette

  • Le remboursement de vos lunettes (verres et monture)
  • Le Tiers-payant dans toutes les grandes enseignes nationales partenaires

Prise en charge des frais d’hospitalisation

  • Prise en charge de vos séjours hospitaliers (forfait journalier, soins, honoraires etc.)
  • Prise en charge de vos frais de transport par ambulance sur prescription médicale
  • Garantie lit d’accompagnant pour rester auprès d’un enfant hospitalisé de moins de 12 ans
  • Réserve d’argent jusqu’à 1 000 € utilisable librement en cas d’hospitalisation de 10 jours minimum consécutifs

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Note : 8.3/10 (29 votes)
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12 comments for “Pacifica Santé – Tiers-payant et Remboursement

  1. anne
    13 novembre 2016 à 3 h 20 min

    Bonjour j’aimerai savoir pour les soins dentaires comment ça se passe pour des couronnes ….merci

    • Votre-Espace-Client
      13 novembre 2016 à 10 h 43 min

      Si vous souhaitez avoir plus de renseignement sur les modalités de prise en charge et de remboursement de votre mutuelle, nous vous recommandons de prendre directement contact avec un conseiller. Vous trouverez le numéro ainsi que votre identifiant client sur votre carte de tiers payant.

  2. Bernard
    9 novembre 2016 à 15 h 39 min

    Bonjour pouvez vous me dire ou envoyé mon devis dentaire svp

    • Votre-Espace-Client
      12 novembre 2016 à 21 h 14 min

      N’hésitez pas à regarder vos derniers relevés de remboursement ou bien votre carte tiers-payant pour savoir où doivent être envoyées les demandes de remboursement pour soins.

  3. Elisabeth
    9 novembre 2016 à 10 h 32 min

    j’aimerais avoir la liste des organismes qui pratique le tiers payant en corse merci

    • Votre-Espace-Client
      12 novembre 2016 à 20 h 57 min

      Il est compliqué de vous apporter une réponse exhaustive et nous vous recommandons de demander aux organismes que vous sollicitez s’ils pratiquent le tiers payant.

  4. bruno
    21 octobre 2016 à 0 h 48 min

    bonjour
    je vais être en pension le 1 novembre
    j habite la Belgique mais je suis pensionné français
    est que pacifica vend de tels contrat assurance sante

    • Votre-Espace-Client
      1 novembre 2016 à 23 h 12 min

      Pour connaître les contrats et leurs couvertures possibles, nous vous conseillons de contacter le service commercial Pacifica qui sera plus à même de vous renseigner dans les détails : couverture, coûts, etc…

  5. riba
    15 juillet 2016 à 15 h 21 min

    bonjour, j aimerai savoir le montant remboursé pour des lunettes de vue verres et monture dont le
    montant est de 380 euros Merci

    • Votre-Espace-Client
      15 juillet 2016 à 15 h 37 min

      Il est préférable de joindre un conseiller Pacifica afin d’avoir le détail de vos droits et le montant du remboursement. Les coordonnées sont présentes sur votre carte tiers-payant.

  6. gelin
    17 décembre 2015 à 10 h 52 min

    audika beneficie-t-il du tiers payant?
    merci

    • Votre-Espace-Client
      16 juin 2016 à 17 h 20 min

      Nous vous recommandons de prendre contact avec Audika afin d’en savoir plus